業績

Endo Y, Tominaga R, Kurita N#, Fujita N, Wakita T, Kobayakawa M, Matsumoto Y, Ohtori S, Konno Si, Nikaido T, and Clinical Research Committee of the Japanese Society of Lumbar Spine Disorders. (#corresponding author)
The Spine Journal 2026; doi:10.1016/j.spinee.2026.04.024 (in press)

2023年、「日本腰痛学会」では、20–90歳の全国一般住民を対象とした大規模訪問調査「腰痛疫学調査」を実施しました（調査報告書はこちら）。本研究では、この全国調査データを用いて、日本語版オズウェストリー障害指数（ODI version 2.1a：腰痛によって日常生活がどの程度障害されているかを評価する代表的指標）の計量心理学的妥当性を検証するとともに、国民標準値（normative values）の推定を行いました。

解析の結果、ODI version 2.1a は、日本人一般住民において単一の総合スコアとして適切に利用できることが確認されました。さらに、腰痛有訴者におけるODIの国民標準値は平均20.23（標準偏差16.42）であり、腰痛の持続期間によって国民標準値が異なることが示されました（急性腰痛：12.54、亜急性腰痛：13.54、慢性腰痛：22.74）。

これらの知見は、臨床現場における患者の障害度の評価指標として、ODI version 2.1aをより適切に活用するための基盤になることが期待されます。また、日本人一般住民における基準値を提示したことで、今後の腰痛研究や疫学研究における比較指標としての活用も期待されます。

本研究では、福島県立医科大学整形外科学講座の遠藤先生が筆頭著者を担いました。本研究は、二階堂先生、紺野名誉教授らが推進してきた全国腰痛疫学研究プロジェクトの主要テーマの一つとして実施されたものです。指導教員は、調査票の設計、リサーチクエスチョンの定式化、統計解析、論文作成に至るまで、研究全体にわたり中心的に関与しました。

また、ODI version 2.1aの計量心理学的評価については関西大学の脇田貴文教授、全国住民調査データの適正利用については福島県立医科大学医療研究推進センターの小早川雅男教授をはじめ、多くの研究者の支援を受けながら実現した成果でもあります。

Kurita N.
腎臓診療のための臨床疫学：研究の問いの立て方 ― バイオマーカーから患者報告型アウトカム（PRO）まで
Clinical and Experimental Nephrology 2026; 30: 559–569. doi:10.1007/s10157-026-02822-z


本総説は、腎臓医かつ臨床疫学者の視点から、日常診療で生じるクリニカルクエスチョンを、どのように質の高い臨床研究へと発展させるかを解説した論文です。医療の質を「構造・プロセス・アウトカム」で捉える基本モデルをベースにして、バイオマーカー評価のような従来型の研究から、患者報告アウトカム（PROs）、患者の体験や感情、さらには医療者と患者の関係性といった主観的要素までを、臨床疫学の枠組みの中で体系的に整理しています。臨床統計学的手法そのものだけでなく、「何を問い、なぜそれを問うのか」というリサーチ・クエスチョンをデザインする力の重要性を強調している点が特徴であり、患者を中心に据えた腎臓診療を実現するための臨床研究の考え方を、次世代の医療者・研究者に向けて示しています。

Hidekawa C, Yajima N, Yoshimi R, Suzuki N, Yoshioka Y, Sakurai N, Oguro N, Shidahara K, Hayashi K, Ichikawa T, Kishida D, Miyawaki Y, Sada K-E, Shimojima Y, Ishikawa Y, Komiya T, Kunishita Y, Kishimoto D, Takase-Minegishi K, Kirino Y, Ohno S, Kurita N*, Nakajima H*. (*co-last authors)
Frontiers in Immunology 2026; 17: 1683992. doi:10.3389/fimmu.2026.1683992
Yamaguchi T, Takahashi N, Inanaga R, So R, Kikuchi H, Noma H, Sasai H, Kamada K, Sugimoto T, Tsushima H, Ichikawa T, Miyake H, Fujita S, Ono K, Miwa Y, Hasegawa A, Suzuki N, Onishi A, Matsui T, Watanabe R, Hasegawa Y, Ono R, Isozaki T, Ishikawa Y, Yajima N, Kurita N.
JMIR Research Protocols 2025; 14: e78612. doi:10.2196/78612
Kawabata S, Kurita N, Nikaido T, Tominaga R, Endo Y, Fujita N, Konno Si, Ohtori S, and Clinical Research Committee of the Japanese Society of Lumbar Spine Disorders.
Spine (Phila Pa 1976) 2025; doi:10.1097/BRS.0000000000005576 (in press)

2023年に「日本腰痛学会」では、20〜90歳の全国の一般住民を対象に、訪問調査による大規模な「腰痛の疫学」調査を実施しました（調査報告書はこちら）。本研究では、この調査データを用いて、腰痛と睡眠障害の関係を分析しました。

その結果、慢性腰痛のある人では、睡眠障害を抱えている割合が高いことがわかりました。さらに、睡眠障害の増加は「痛みそのもの」よりも、腰痛によって日常生活がどの程度制限されるか（機能障害の程度）によって説明される可能性が示されました。つまり、痛みによる生活上の困難さが、睡眠の質により強く影響していると考えられます。

本研究は、藤田医科大学 整形外科学講座の先生方が主導されたもので、本学整形外科学講座からは二階堂先生、遠藤先生、そして弊分野から博士研究員の富永先生が参画しました。また、主指導教員は特に研究デザインおよび統計解析プランへコミットメントしました。

栗田宜明, 河原崎宏雄, 石橋由孝, 柴垣有吾
腎と透析 2025; 99: 522–529. doi:10.24479/kd.0000002067

腎臓・透析における臨床研究で用いられるPRO (patient reported outcome) とPRE (patient reported experience)に関するコンセプトや使い道、健康関連ホープ尺度について解説しています。

Ishikawa Y, Oguro N, Ichikawa T, Kishida D, Sakurai N, Hidekawa C, Shidahara K, Hayashi K, Miyawaki Y, Shimojima Y, Yoshimi R, Sada K, Yajima N, Kurita N#. (#last author)
Modern Rheumatology 2025; 35: 952-958. doi:10.1093/mr/roaf047

抑うつは、全身性エリテマトーデス（SLE）の患者さんによくみられる気分の障害です。抑うつの原因の一つとして「睡眠時呼吸障害（いびきや無呼吸など）」が知られていますが、SLE患者でどのくらい多いのか、また抑うつにどのように関係しているかはよくわかっていませんでした。

本研究では、ベルリン質問票という調査票を使って睡眠時呼吸障害のリスクが高い人の割合を調べたところ、15.2％の患者が該当しました。また、中等度から重度のうつ症状がある人は19.1％でした。さらに分析したところ、睡眠時呼吸障害のリスクが高いSLE患者では、そうでない患者に比べて中等度～重度のうつ症状を持つ割合が約2.6倍高いことがわかりました。

睡眠時呼吸障害は治療が可能な疾患であり、抑うつとの関係も深いため、抑うつ症状を持つSLE患者では、積極的に睡眠時呼吸障害の評価を行うことが重要と考えられます。

日本リウマチ学会のModern Rheumatology Young Researcher Excellent Paper Award (MRY Excellent Paper Award)受賞論文に選出されました。