Nakagawa Y, Onishi Y, Joki N, Kurita N, Fukuma S, Noma H, Wang J, Komaba H, Honda H.
Real-World Outcomes of Oral Calcimimetics, Evocalcet and Cinacalcet, for Chronic Kidney Disease–Mineral and Bone Disorder Management in Hemodialysis Patients in Japan
Kidney Medicine 2026; (in press)
Iwamae M, Toyoda H, Kurita N, Nikaido T, Tominaga R, Endo Y, Fujita N, Konno S, Ohtori S, and Clinical Research Committee of the Japanese Society of Lumbar Spine Disorders.
European Spine Journal 2026; doi:10.1007/s00586-026-10419-z (in press)

注意欠如・多動症（ADHD）の症状と慢性腰痛との関連を、全国の成人2,113人を対象とした横断研究で検討しました。ADHD症状のスクリーニング陽性者では、陰性者に比べて慢性腰痛の割合が高く（23.2% vs. 11.0%）、ストレスや心理的苦痛を考慮した解析でも、ADHD症状の強さと慢性腰痛との有意な関連が認められました。

本研究は、大阪公立大学の豊田宏光先生の発案により、岩前真由先生を筆頭著者として実施されました。指導教員の栗田は、福島県立医科大学の二階堂先生・紺野先生とともに2023年の腰痛疫学調査の設計段階から研究課題の検討に参画し、その後の統計解析・論文化に貢献しました。

Toida T, Kurita N#, Fujita A, Tominaga R, Inanaga R, Taguri M, Ikenoue T. (#corresponding author, co-first author)
Journal of Bone and Mineral Metabolism 2026; doi:10.1007/s00774-026-01773-5 (in press)

血液透析患者では骨折リスクが高い一方、骨粗鬆症治療薬の有効性と安全性に関するエビデンスは限られています。本研究では、日本の医療・歯科レセプトデータベースを用いて、透析患者におけるデノスマブとビスフォスフォネートの使用と、骨折および薬剤関連顎骨壊死（MRONJ）の発生との関連を検討しました。

既に治療を受けていた患者群では、デノスマブ使用は、初回およびその後の骨折を含む全臨床骨折の発生率低下と関連しました。一方、新規に治療を開始した患者群では、骨折発生に明確な差は認められませんでした。MRONJの発生率は、ビスフォスフォネート群で100人年あたり0.31件、デノスマブ群で0.65件でした。

本研究は、透析患者における骨粗鬆症治療薬の選択を考えるうえで、骨折とMRONJの両面から参考になる知見を示しました。

研究の立案は、戸井田先生（東邦大学）、池之上教授（宮崎大学）および栗田が共同で行いました。統計解析は、田栗教授（東京医科大学）のチームが担当しました。

Hasegawa A, Omae K, Kirihana Y, Yaginuma K, Meguro S, Matsuoka K, Hata J, Sato Y, Ogawa S, Ogata Y, Sato A, Nozaki T, Omoto T, Kuraya H, Nishigori H, Go H, Yasumura S, Fujimori K, Hosoya M, Hashimoto K, Kurita N, Kojima Y, and The Japan Environment and Children’s Study Group.
International Journal of Urology 2026; 33: e70661. doi:10.1111/iju.70661

全国出生コホート研究（エコチル調査）により、母親の養育スタイルと幼児の夜間おむつ使用との関連を検討しました。65,765組の横断解析および54,915組の縦断解析の結果、子どもに規律や行動上の期待を示し、対話を通じて導く養育スタイル（Authoritative：権威型）、および親の指示や規律を重視する養育スタイル（Authoritarian：権威主義型）は、4歳時までの夜間おむつ使用の継続が少ないことと関連していました。母親の養育環境が幼児期の夜間おむつ使用パターンに関連する可能性が示唆されました。

本研究は、福島県立医科大学泌尿器科学講座の長谷川先生が研究の遂行と論文執筆を担い、責任著者の大前先生が研究指導の中心を担いました。前職で指導教員であった栗田も、研究デザインの検討、統計解析のアプローチおよび結果の解釈や論文執筆の助言でに貢献しました。

Tsushima H, Yajima N, Oguro N, Yoshimi R, Sakurai N, Hidekawa C, Shimojima Y, Kishida D, Ichikawa T, Miyawaki Y, Hayashi K, Shidahara K, Sada K, Ishikawa Y, Kurita N.
リウマチ医のバーンアウト（燃え尽き）とSLE患者からみた主治医への信頼
Rheumatology (Oxford, England) 2026; 65: keag524. doi:10.1093/rheumatology/keag524


患者さんと医師の間に築かれる「信頼」は、長期的な診療を支える重要な要素です。私たちは、全身性エリテマトーデス（SLE）患者422名とリウマチ医38名を対象に、医師のバーンアウトと患者からみた主治医への信頼との関連を調べました。

その結果、バーンアウトの基準を満たすリウマチ医を主治医とする患者では、主治医への信頼が有意に低いことが分かりました。また、バーンアウトの程度が強いほど、信頼度が低くなることが示されました。

本研究は、患者・医師関係を患者側の要因だけでなく、医師側の「well-being」という視点から捉えた研究です。より良い医療を実現するためには、患者さんへのアプローチだけでなく、医師がより良い状態で診療できる環境について考えることも重要なのかもしれません。

本研究は、科学研究費補助金（JP19KT0021）の助成を受けた♣️TRUMP2-SLE♠️（Trust Measurement for Physicians and Patients with Systemic Lupus Erythematosus）研究の成果です。順天堂大学の津島先生が筆頭著者を務め、昭和医科大学の矢嶋教授の指導のもと実施されました。栗田は研究構想、統計解析、論文の執筆・改訂に携わりました。

Kunisho Y, Sofue T, Kurita N, Kawarazaki H, Toida T, Inoue K, Kado H, Toda S, Nishiwaki H, Sugitani S, Nakaya I, Yamada Y, Yamamoto M, Shibata S, Maeda A, Oka H, Nishino T, Suzuki T, Komukai D, Furusho M, Inanaga R, Nishi K, Taki Y, Shimizu H, Yamada S, Asano K, Miyasato H, Murakami M, Tsutsui T, Nakamura T, Adachi T, Asada H, Uehara K, Tsukamoto T, Zamami R, Raita Y, Miyoshi K-i, Okamoto T, Ito T, Terawaki H, Fukuhara C, Yamamoto M, Naganuma T, Nagai K, Nagai K, Fujisaki K, Tamura Y, Shimizu H, Hirashio S, Nakanishi S, Furukata S, Nakano N, Shibagaki Y, on behalf of the PREPARES Study Group.
腎代替療法の選択における家族参加と協働意思決定(SDM)の質
Scientific Reports 2026; doi:10.1038/s41598-026-71177-y (in press)

腎代替療法（RRT）の選択における家族の関与と協働意思決定[Shared Decision Making（SDM）]の質との関連を、日本全国49施設・475人のステージ5の慢性腎臓病患者を対象に検討しました。その結果、医師のみが意思決定する場合と比べて、患者と医師がともに意思決定に関わる場合、また患者・医師・キーパーソンの三者が関わる場合にSDMの質が有意に高く、特に患者・医師・キーパーソンの三者が関わる場合にスコア差が最も大きくなりました。また、家族がいる患者を対象とした「役割別」分析では、患者が意思決定に関与しない場合と比較して、患者が医師またはキーパーソンからの助言を踏まえて意思決定する場合や、患者が医師またはキーパーソンと協働で意思決定する場合に、SDMの質が有意に高いことが示されました。本研究は、RRT選択における家族の関与は、患者自身の意思決定への参加を伴う場合に、より質の高いSDMと関連することを示唆するものです。

本研究は、科学研究費補助金（JP21K10314）の助成を受けたPREPARES研究（PREference for PAtient REnal replacement therapy and Sharing Study）の成果です。香川大学の國正靖先生が筆頭著者を務め、祖父江先生の指導のもと実施しました。栗田は、研究構想、統計解析、論文の方法・結果の執筆を担当しました。

Takami R, Nishiwaki H, Tsujimoto Y, Oe Y, Onishi K, Oba Y, Sugihara S, Miyaoka Y, Yoshida M, Yazawa M, Sofue T, Nakaya I, Ishimoto T, Kawaguchi T, Kurita N, Shimizu S, Furuichi K, Okada H, Wada T.
Clinical and Experimental Nephrology 2026; doi:10.1007/s10157-026-02944-4 (in press)
栗田宜明.
臨牀透析2026年8月 2026; 8: 831–836.

透析患者において健康関連 QOL（HRQOL）は重要な患者アウトカムであり，疲労や生活への参加が重視されています．本稿では，透析患者の QOL評価法として，包括的尺度である SF-36®v2 と腎疾患特異的尺度であるKDQOL-SFTM を概説し，その特徴と活用上の留意点を整理しました．さらに，J-DOPPS 研究等の知見をもとに，栄養状態や身体機能が QOL と関連することを紹介しました．また，健康関連ホープ（HR-Hope）が食事・水分制限に伴う苦痛の軽減や身体機能の維持と関連する可能性について概説しました．QOL 評価は，患者が望む生活への参加を支援する患者中心の透析医療の実践に重要です．

 

Kurita N*, Miyashita J*, Nishimura M*, Kawarazaki H, Sofue T, Toida T, Inoue K, Kado H, Toda S, Nishiwaki H, Sugitani S, Nakaya I, Yamada Y, Yamamoto M, Shibata S, Maeda A, Oka H, Nishino T, Suzuki T, Komukai D, Furusho M, Inanaga R, Nishi K, Taki Y, Shimizu H, Yamada S, Asano K, Miyasato H, Murakami M, Tsutsui T, Nakamura T, Adachi T, Asada H, Uehara K, Tsukamoto T, Zamami R, Raita Y, Miyoshi K, Okamoto T, Ito T, Terawaki H, Fukuhara C, Yamamoto M, Naganuma T, Nagai K, Nagai K, Fujisaki K, Tamura Y, Shimizu H, Hirashio S, Nakanishi S, Furukata S, Nakano N, Shibagaki Y. (*co-first authors)
Journal of Nephrology 2026; 39: 1031–1041. doi:10.1093/joneph/aajag079


本研究では、腎代替療法の選択における共同意思決定（Shared Decision-Making: SDM）の根幹となる「患者が自身の価値観を医療者へ伝えること」に着目し、その抵抗感と背景要因を明らかにしました。全国49施設で実施した調査では、約4分の1の患者が私生活や価値観について医療者に話すことへ抵抗を感じており、この抵抗感が強いほどSDMの質が低いことが示されました。さらに、量的・質的データを統合した収斂型混合研究法により、医療者への信頼や健康を優先したいという思いが価値観の開示を後押しする一方で、療法選択への姿勢、性格的特徴などが、価値観を開示できる患者と開示しにくい患者を分ける重要な要因であることが明らかとなりました。
これらの結果から、真に患者中心の腎代替療法選択を実現するためには、医療者が患者一人ひとりの価値観、感情、性格、療法選択への姿勢の多様性を理解し、信頼関係を築きながら意思決定を支援することが重要であることを示しています。本研究は、科学研究費補助金（JP21K10314、JP19KT0021、JP22K19690）の助成を受けたPREPARES研究（PREference for PAtient REnal replacement therapy and Sharing Study）の成果です。栗田が研究構想、量的・質的データの統合解析、および論文執筆を担当し、質的研究の専門家である宮下先生、西村先生と共同で質的データの分析・解釈を行いました。